【保健】越休息腰越痛?留神脊柱枢纽炎!
2021-03-04

恒久腰痛,并且越是长时间静止不动,疼痛越严重。专家提示,越休息腰越痛,这可能不是机械性的腰肌劳损,而是脊柱枢纽炎,其属于风湿免疫类疾病,以青壮年男性最为多发,极易被误诊、漏诊。

北京大学第三医院风湿免疫科主任医师、教授穆荣向记者介绍,腰背疼在医学上分为机械性和炎症性,机械性好比腰肌劳损,疼痛点一般漫衍在人体脊柱两侧肌肉;脊柱枢纽炎则属于炎症性,一般体现为“下腰疼”,甚至是坐骨处疼痛,随着病程的延长逐渐往上生长,可抵达颈部。

“腰肌劳损是越运动,症状越加重;脊柱枢纽炎则是越运动,症状越减轻。”穆荣介绍,在疼痛的特点上,脊柱枢纽炎和腰肌劳损有明显区别。脊柱枢纽炎是由于炎性物质在局部聚集造成,因此越是不动越痛。好比,人在久坐、睡眠后,血液循环难以实时将炎性物质带走,随之会导致疼痛加重。

穆荣介绍,脊柱枢纽炎患者往往晚上刚躺下时不怎么疼,随着炎性物质慢慢聚集到病灶,导致夜里凌晨两三点、四五点时疼痛最为剧烈。不过,起床洗个热水澡,或者运动一下,疼痛就会获得差别水平的缓解。如果不加以治疗,脊柱枢纽炎能够连续几个月,甚至在几年中间歇爆发。

“脊柱枢纽炎在风湿病中诊断周期较长,容易被延误诊断。因为大大都的患者和非专科医生,经常不清楚这类腰疼要去风湿免疫专科就诊。”穆荣提示,脊柱枢纽炎有一定的家族遗传倾向,经常爆发“下腰痛”,特别是年轻男性,家中尊长有年老后驼背、年轻时腰痛等状况的,应注意排查脊柱枢纽炎。

“关于脊柱枢纽炎患者,服用非甾体抗炎药物往往是首选。一些民众对抗炎药物保存误区,抗炎药物不是抗生素或者抗菌药,而是被用于减轻炎症反应。”穆荣介绍,“关于服用古板抗炎药物治疗效果不佳的患者,可以选择服用靶向药物。治疗脊柱枢纽炎的生物制剂以前价格很高,随着白介素-17A抑制剂等药物被纳入医保,并于今年3月1日起正式实施,价格得以大幅降低,将有效提升药物的可及性。”

【保健】越休息腰越痛?留神脊柱枢纽炎!

恒久腰痛,并且越是长时间静止不动,疼痛越严重。专家提示,越休息腰越痛,这可能不是机械性的腰肌劳损,而是脊柱枢纽炎,其属于风湿免疫类疾病,以青壮年男性最为多发,极易被误诊、漏诊。

北京大学第三医院风湿免疫科主任医师、教授穆荣向记者介绍,腰背疼在医学上分为机械性和炎症性,机械性好比腰肌劳损,疼痛点一般漫衍在人体脊柱两侧肌肉;脊柱枢纽炎则属于炎症性,一般体现为“下腰疼”,甚至是坐骨处疼痛,随着病程的延长逐渐往上生长,可抵达颈部。

“腰肌劳损是越运动,症状越加重;脊柱枢纽炎则是越运动,症状越减轻。”穆荣介绍,在疼痛的特点上,脊柱枢纽炎和腰肌劳损有明显区别。脊柱枢纽炎是由于炎性物质在局部聚集造成,因此越是不动越痛。好比,人在久坐、睡眠后,血液循环难以实时将炎性物质带走,随之会导致疼痛加重。

穆荣介绍,脊柱枢纽炎患者往往晚上刚躺下时不怎么疼,随着炎性物质慢慢聚集到病灶,导致夜里凌晨两三点、四五点时疼痛最为剧烈。不过,起床洗个热水澡,或者运动一下,疼痛就会获得差别水平的缓解。如果不加以治疗,脊柱枢纽炎能够连续几个月,甚至在几年中间歇爆发。

“脊柱枢纽炎在风湿病中诊断周期较长,容易被延误诊断。因为大大都的患者和非专科医生,经常不清楚这类腰疼要去风湿免疫专科就诊。”穆荣提示,脊柱枢纽炎有一定的家族遗传倾向,经常爆发“下腰痛”,特别是年轻男性,家中尊长有年老后驼背、年轻时腰痛等状况的,应注意排查脊柱枢纽炎。

“关于脊柱枢纽炎患者,服用非甾体抗炎药物往往是首选。一些民众对抗炎药物保存误区,抗炎药物不是抗生素或者抗菌药,而是被用于减轻炎症反应。”穆荣介绍,“关于服用古板抗炎药物治疗效果不佳的患者,可以选择服用靶向药物。治疗脊柱枢纽炎的生物制剂以前价格很高,随着白介素-17A抑制剂等药物被纳入医保,并于今年3月1日起正式实施,价格得以大幅降低,将有效提升药物的可及性。”