为进一步便当城乡社区居民就近、便当获得基本医疗和卫生健康效劳，提升群众获得感，近日，国家卫生健康委办公厅印发《下层卫生健康便民惠民效劳举措》，围绕便当居民就医、优化效劳提供、简化就医流程、改善效劳体验、做好慢病治理、提升签约感受等6个方面，提出10条具体步伐。
一、预约号源向下层下沉
1、紧密型都会医疗集团和紧密型县域医共体牵头的三级、二级医院，预留至少20%的门诊号源，优先向辖区下层医疗卫生机构开放，由下层医疗卫生机构为辖区常住居民提供上级医院专科门诊预约效劳。
2、充分发挥家庭医生在预约转诊、检查、住院床位等方面的作用，并推动差别机构间检查及检验结果互认共享。
二、推进中高级职称医师值守门诊
1、社区卫生效劳中心、乡镇卫生院应通过内部挖潜、合理调配人力以及县(区)级卫生健康行政部分，统筹二、三级医院、县域医共体（医联体、医疗集团）资源等方法，做到每周至少3个事情日，有一名主治医师或副主任医师职称以上临床专业技术人员在机构值守门诊效劳。
2、在中西部脱贫县的乡镇卫生院，可凭据实际通过远程诊疗等方法予以实现。
三、便当居民配药开药
1、社区卫生效劳中心、乡镇卫生院，全面实施高血压、糖尿病两慢病恒久处方效劳，为病情稳定的患者开具4-12周恒久处方，并逐步扩大慢性疾病病种笼罩规模。
2、在确保信息真实和用药宁静的前提下，对高龄、卧床等行动未便的慢性病签约患者，经患者自己授权后可由家属代开药。
四、增强与签约居民的联系
1、强化家庭医生和签约居民的联系，通过电话、微信、短信，或区域家庭医生签约效劳信息平台，每季度至少联络一次。
2、对重点签约居民，凭据基本公共卫生效劳规范和签约包效劳内容，开展相应频次的随访、履约效劳。
五、深化“一老一小”健康治理效劳
1、下层医疗卫生机构，建立并实时更新辖区65岁及以上重点人群健康效劳台账，增强主动联系和动态效劳，凭据健康需求实时做好转诊转介。
2、社区卫生效劳中心、乡镇卫生院，设置老年人友好效劳岗位或窗口，为老年人提供便当就医咨询、导诊以及自助信息设备、手机终端等协助治理效劳。
3、将0-6岁儿童健康治理纳入家庭医生签约效劳。
六、延长都会社区门诊效劳时间
1、在无急诊效劳且诊疗量较大的都会社区卫生效劳中心，实行事情日门诊延时效劳1-3小时，或酌情在节假日、周六周日等，增加门诊效劳时间，便当社区居民尤其是上班、上学等人群在家门口就近获得基本医疗、慢病配药家医签约、健康咨询等效劳。
2、对延时效劳的事情人员要给予须要的补休、轮休或补贴。
七、推行“先诊疗、后结算”
1、在社区卫生效劳中心、乡镇卫生院，全面推行辖区常住或加入基本医保的居民门急诊、住院就医历程中“先诊疗、后结算一站式效劳方法，提供多种付费渠道和结算方法。
2、支持村卫生室通过实行乡村一体化治理等多种方法，纳入外地医保定点治理，便当群众就近看病开药。
八、提供周末疫苗接种
1、社区卫生效劳中心、乡镇卫生院疫苗接种门诊，全面推行预防接种分时段预约，开展预约周末疫苗接种效劳。
2、接种门诊结合效劳能力、辖区居民效劳需求、日常作息时间等，合理分派周未预约号源，对事情人员合理安排值班和轮休。
九、为糖尿病、高脂血症、高血压等慢性病患者，提供运动、饮食处方或建议
城乡下层医疗卫生机构为首次诊断为或处于2型糖尿病、高脂血症、高血压初期的慢性病患者，提供运动健身、饮食营养等非药物处方和戒烟、限酒、“三减( 减油、减盐、减糖 )”等建议。
资助其通过适量运动、健康饮食等方法，控制肥胖等危险因素，恢复并坚持健康状态。
十、改善就医效劳情况
1、在社区卫生效劳中心、乡镇卫生院，推行“一人一诊室”，� ；せ颊咭�，维护就医秩序。
2、设置和完善机构内就诊指南及路径标识，便当群众就医。
3、提供轮椅、座椅效劳，增强情况整治和卫生间清洁事情，坚持就医情况洁净整洁，门诊公共卫生间要做到“两有一无”即有流动洗手水、有洗手液(皂)、无异味。
为进一步便当城乡社区居民就近、便当获得基本医疗和卫生健康效劳，提升群众获得感，近日，国家卫生健康委办公厅印发《下层卫生健康便民惠民效劳举措》，围绕便当居民就医、优化效劳提供、简化就医流程、改善效劳体验、做好慢病治理、提升签约感受等6个方面，提出10条具体步伐。
一、预约号源向下层下沉
1、紧密型都会医疗集团和紧密型县域医共体牵头的三级、二级医院，预留至少20%的门诊号源，优先向辖区下层医疗卫生机构开放，由下层医疗卫生机构为辖区常住居民提供上级医院专科门诊预约效劳。
2、充分发挥家庭医生在预约转诊、检查、住院床位等方面的作用，并推动差别机构间检查及检验结果互认共享。
二、推进中高级职称医师值守门诊
1、社区卫生效劳中心、乡镇卫生院应通过内部挖潜、合理调配人力以及县(区)级卫生健康行政部分，统筹二、三级医院、县域医共体（医联体、医疗集团）资源等方法，做到每周至少3个事情日，有一名主治医师或副主任医师职称以上临床专业技术人员在机构值守门诊效劳。
2、在中西部脱贫县的乡镇卫生院，可凭据实际通过远程诊疗等方法予以实现。
三、便当居民配药开药
1、社区卫生效劳中心、乡镇卫生院，全面实施高血压、糖尿病两慢病恒久处方效劳，为病情稳定的患者开具4-12周恒久处方，并逐步扩大慢性疾病病种笼罩规模。
2、在确保信息真实和用药宁静的前提下，对高龄、卧床等行动未便的慢性病签约患者，经患者自己授权后可由家属代开药。
四、增强与签约居民的联系
1、强化家庭医生和签约居民的联系，通过电话、微信、短信，或区域家庭医生签约效劳信息平台，每季度至少联络一次。
2、对重点签约居民，凭据基本公共卫生效劳规范和签约包效劳内容，开展相应频次的随访、履约效劳。
五、深化“一老一小”健康治理效劳
1、下层医疗卫生机构，建立并实时更新辖区65岁及以上重点人群健康效劳台账，增强主动联系和动态效劳，凭据健康需求实时做好转诊转介。
2、社区卫生效劳中心、乡镇卫生院，设置老年人友好效劳岗位或窗口，为老年人提供便当就医咨询、导诊以及自助信息设备、手机终端等协助治理效劳。
3、将0-6岁儿童健康治理纳入家庭医生签约效劳。
六、延长都会社区门诊效劳时间
1、在无急诊效劳且诊疗量较大的都会社区卫生效劳中心，实行事情日门诊延时效劳1-3小时，或酌情在节假日、周六周日等，增加门诊效劳时间，便当社区居民尤其是上班、上学等人群在家门口就近获得基本医疗、慢病配药家医签约、健康咨询等效劳。
2、对延时效劳的事情人员要给予须要的补休、轮休或补贴。
七、推行“先诊疗、后结算”
1、在社区卫生效劳中心、乡镇卫生院，全面推行辖区常住或加入基本医保的居民门急诊、住院就医历程中“先诊疗、后结算一站式效劳方法，提供多种付费渠道和结算方法。
2、支持村卫生室通过实行乡村一体化治理等多种方法，纳入外地医保定点治理，便当群众就近看病开药。
八、提供周末疫苗接种
1、社区卫生效劳中心、乡镇卫生院疫苗接种门诊，全面推行预防接种分时段预约，开展预约周末疫苗接种效劳。
2、接种门诊结合效劳能力、辖区居民效劳需求、日常作息时间等，合理分派周未预约号源，对事情人员合理安排值班和轮休。
九、为糖尿病、高脂血症、高血压等慢性病患者，提供运动、饮食处方或建议
城乡下层医疗卫生机构为首次诊断为或处于2型糖尿病、高脂血症、高血压初期的慢性病患者，提供运动健身、饮食营养等非药物处方和戒烟、限酒、“三减( 减油、减盐、减糖 )”等建议。
资助其通过适量运动、健康饮食等方法，控制肥胖等危险因素，恢复并坚持健康状态。
十、改善就医效劳情况
1、在社区卫生效劳中心、乡镇卫生院，推行“一人一诊室”，� ；せ颊咭�，维护就医秩序。
2、设置和完善机构内就诊指南及路径标识，便当群众就医。
3、提供轮椅、座椅效劳，增强情况整治和卫生间清洁事情，坚持就医情况洁净整洁，门诊公共卫生间要做到“两有一无”即有流动洗手水、有洗手液(皂)、无异味。