国家医保局建立，控费4大抓手凸显。支付革新全面推进，药企面临前所未有的变局。这是基于目今的趋势和国家需求，做出的判断。
▍医� ？胤训娜矗焊鋈艘搅浦С鲈鏊伲冻珿DP
来自国家统计局的数据，2017年，全国居民人均可支配收入25974元，比上年名义增长9.0%，扣除价格因素，实际增长7.3%。
比照鲜明的数据：2017年，人均医疗保健消费支出1451元，增长11.0%；中国GDP总量超82万亿元人民币，全年增速达6.9%。
年度个人医疗支出增速，跑赢了收入、远超GDP。长此以往的结果：居民财产因病清零，医保资金收支失衡，影响到社会的稳定，是国家绝不允许触碰的“高压线”。为什么医� ？胤训摹敖艄恐洹闭饧改暝侥钤浇簦饧词敲盏祝⑶沂羌岫ǖ哪勘�。
▍医保局建立，控费将是首要任务，消灭30%太过医疗
况且，新任国家医疗包管局副局长陈金甫（原人社部医疗包管司司长）曾体现，在所有的医疗消费中，有30%是浪费，属于太过医疗。这也让决策层看到了挤出水分的空间。
已经挂牌建立的“超等医保局”的一项重要任务，就是停止医疗支出快速增长。医保什么药都支付，中国医药市场爆发了世界性的怪胎——抗生素和种种辅助用药滥用，配置终端不对理的用药治理。劣币驱逐良币，对医药工业的生长，带来负向效应。
拥有采购权的医保局，会用哪些要领完成控费目标 ？有资深人士对笔者体现，概略上预判有4个针对性的步伐，形成一个组合套餐。
▍医保局的抓手一：带量采购谈判，药企大幅让利
医保局主导药品采购，这就使得医� ？梢阅萌蚯虻胤降牟晒鹤芰咳ネ笠抵苯犹概校砸桓鼋洗蟮牟晒毫咳ヒ蟪Ъ掖蠓美�。
目前，已经铺开的国家药品谈判采购和启动试点的高值耗材谈判采购，就是医保谈判团购的典范模式。而既然全国可以谈判团购，一省、一市、以及一个医联体等等自然也可以。
在这种谈判团购模式之下，医保直接对接生产企业，各层级的经销商则直接出局。
这也会导致生产企业和流通企业纷纷大洗牌，医保基础不带着经销商玩，生产企业则赢者通吃，拿到订单的市场大幅扩容，没能拿到订单的淘汰出局，生产企业数量大幅缩减。
▍抓手二：福建式的医保限价联合采购
福建省在率先进行医保治理体制厘革之后，针对药品采购启用了新的医保限价联合采购模式。这一模式的一大特点是，在集中挂网采购中，除了既定的全国最低和历史最低的挂网限价以外，还另有一个医保支付限价。
在集中挂网环节，就给出医保支付最高限价，促使医疗机构最终以低价而非高价采购产品。未来，随着各地医保治理体制革新的逐渐落地，不排除福建模式也会被参照已往。
▍抓手三：以医联体为单位的医保总额付费制度
医联体的推广是局势所趋、一定的，不会更改。医联体自己就是一种资源的重整优化，要减少不应有的浪费。
医联体自己就是一种资源的重整优化，要减少不应有的浪费。以医联体为单位的总额付费制度，凌驾部分医联体成员自行担负，结余也归各成员作为奖励。
这能更洪流平制止浪费，更洪流平诱使医疗机构和医生减少大处方、滥检查，以及减少使用辅助药和非必须用的医用耗材等产品的，以及诱使各医联体更多进行议价采购，更进一步压低采购价格，和实行更多的集中配送革新。
▍抓手四：更多的按病种付费和DRGs支付革新
按病种付费和DRGs支付方法等取代按项目付费，是早已明确的医保支付方法革新路径。出于医疗控费和医� ？胤训男枰讼罡镄掠σ膊换岜浠唬嵩嚼丛缴钊耄嗟牟≈帜扇耄敌邪床≈指斗眩嗟牡厍粲肈RGS支付方法。
医保的这一革新，也将诱使医院和医生改变用药和诊治习惯，减少太过医疗，偏爱高性价比产品。
▍医保局将来要买什么
超等医保局既整合了药品采购职能，也整合了药品和医疗效劳价格治理职责，手握大权，也就能更好地决定买什么。
医保更希望的是把有限的钱花在刀刃上，花在更具价值的产品和技术上面，好比质量更高、更具性价比的药品和器械上面，立异型产品，国产能够替代进口的产品上面。而不是把钱花在低质、可用可不必的产品上面。这也是民众医疗需求和医� ？胤训纳钐趵硪螅且揭┕ひ盗⒁炜闪さ男枰�。
未来，医保通过医疗效劳项目和价格的调解，通过报销规模的调解，更倾向于优质、立异产品，是很有可能会爆发的事情。
国家医保局建立，控费4大抓手凸显。支付革新全面推进，药企面临前所未有的变局。这是基于目今的趋势和国家需求，做出的判断。
▍医� ？胤训娜矗焊鋈艘搅浦С鲈鏊伲冻珿DP
来自国家统计局的数据，2017年，全国居民人均可支配收入25974元，比上年名义增长9.0%，扣除价格因素，实际增长7.3%。
比照鲜明的数据：2017年，人均医疗保健消费支出1451元，增长11.0%；中国GDP总量超82万亿元人民币，全年增速达6.9%。
年度个人医疗支出增速，跑赢了收入、远超GDP。长此以往的结果：居民财产因病清零，医保资金收支失衡，影响到社会的稳定，是国家绝不允许触碰的“高压线”。为什么医� ？胤训摹敖艄恐洹闭饧改暝侥钤浇簦饧词敲盏祝⑶沂羌岫ǖ哪勘�。
▍医保局建立，控费将是首要任务，消灭30%太过医疗
况且，新任国家医疗包管局副局长陈金甫（原人社部医疗包管司司长）曾体现，在所有的医疗消费中，有30%是浪费，属于太过医疗。这也让决策层看到了挤出水分的空间。
已经挂牌建立的“超等医保局”的一项重要任务，就是停止医疗支出快速增长。医保什么药都支付，中国医药市场爆发了世界性的怪胎——抗生素和种种辅助用药滥用，配置终端不对理的用药治理。劣币驱逐良币，对医药工业的生长，带来负向效应。
拥有采购权的医保局，会用哪些要领完成控费目标 ？有资深人士对笔者体现，概略上预判有4个针对性的步伐，形成一个组合套餐。
▍医保局的抓手一：带量采购谈判，药企大幅让利
医保局主导药品采购，这就使得医� ？梢阅萌蚯虻胤降牟晒鹤芰咳ネ笠抵苯犹概校砸桓鼋洗蟮牟晒毫咳ヒ蟪Ъ掖蠓美�。
目前，已经铺开的国家药品谈判采购和启动试点的高值耗材谈判采购，就是医保谈判团购的典范模式。而既然全国可以谈判团购，一省、一市、以及一个医联体等等自然也可以。
在这种谈判团购模式之下，医保直接对接生产企业，各层级的经销商则直接出局。
这也会导致生产企业和流通企业纷纷大洗牌，医保基础不带着经销商玩，生产企业则赢者通吃，拿到订单的市场大幅扩容，没能拿到订单的淘汰出局，生产企业数量大幅缩减。
▍抓手二：福建式的医保限价联合采购
福建省在率先进行医保治理体制厘革之后，针对药品采购启用了新的医保限价联合采购模式。这一模式的一大特点是，在集中挂网采购中，除了既定的全国最低和历史最低的挂网限价以外，还另有一个医保支付限价。
在集中挂网环节，就给出医保支付最高限价，促使医疗机构最终以低价而非高价采购产品。未来，随着各地医保治理体制革新的逐渐落地，不排除福建模式也会被参照已往。
▍抓手三：以医联体为单位的医保总额付费制度
医联体的推广是局势所趋、一定的，不会更改。医联体自己就是一种资源的重整优化，要减少不应有的浪费。
医联体自己就是一种资源的重整优化，要减少不应有的浪费。以医联体为单位的总额付费制度，凌驾部分医联体成员自行担负，结余也归各成员作为奖励。
这能更洪流平制止浪费，更洪流平诱使医疗机构和医生减少大处方、滥检查，以及减少使用辅助药和非必须用的医用耗材等产品的，以及诱使各医联体更多进行议价采购，更进一步压低采购价格，和实行更多的集中配送革新。
▍抓手四：更多的按病种付费和DRGs支付革新
按病种付费和DRGs支付方法等取代按项目付费，是早已明确的医保支付方法革新路径。出于医疗控费和医� ？胤训男枰讼罡镄掠σ膊换岜浠唬嵩嚼丛缴钊耄嗟牟≈帜扇耄敌邪床≈指斗眩嗟牡厍粲肈RGS支付方法。
医保的这一革新，也将诱使医院和医生改变用药和诊治习惯，减少太过医疗，偏爱高性价比产品。
▍医保局将来要买什么
超等医保局既整合了药品采购职能，也整合了药品和医疗效劳价格治理职责，手握大权，也就能更好地决定买什么。
医保更希望的是把有限的钱花在刀刃上，花在更具价值的产品和技术上面，好比质量更高、更具性价比的药品和器械上面，立异型产品，国产能够替代进口的产品上面。而不是把钱花在低质、可用可不必的产品上面。这也是民众医疗需求和医� ？胤训纳钐趵硪螅且揭┕ひ盗⒁炜闪さ男枰�。
未来，医保通过医疗效劳项目和价格的调解，通过报销规模的调解，更倾向于优质、立异产品，是很有可能会爆发的事情。