人力资源和社会包管部医保司副司长陈金甫昨日介绍,凭据中央的要求,大病包管的支付要向困难群体倾斜,这种倾斜体现在用有限的资金制定特殊政策,好比制定合规医疗费、降低起付线、提高封顶线,以及这样一些特殊的包管政策,对困难群体进行倾斜。
陈金甫介绍,全面实施城乡居民大病包管制度是中央确定的筑牢民生底线,特别是针对困难群众的一个重要举措。文件下发后,人社部将指导地方进行全面贯彻落实,主要是三个方面的事情。
一是增强推进力度,确保年底前所有统筹地区全面启动实施城镇居民大病包管。目前全国有32个统筹地区,80%以上的地市出台了具体步伐。文件出台以后,将重点增强对未启动地区的督导,指导地方抓紧制定出台政策,确保年底前启动实施,让群众切实享受到这项惠民政策带来的利益。与此同时,对已经开展大病包管种种探索的地方,也要凭据文件的精神,进一步完善政策。
二是增强政策指导。首先是完善基本医保的筹资机制和大病包管的包管政策。第一个目标是大病包管要解决所有城乡居民参保人员高额医疗用度的担负,这是一个基本的目标,通常讲“二次赔偿”。第二方面是凭据中央的要求,大病包管的支付要向困难群体倾斜,这种倾斜体现在用有限的资金制定特殊政策,好比制定合规医疗费、降低起付线、提高封顶线,以及这样一些特殊的包管政策,对困难群体进行倾斜。三是发挥基本医保、大病包管、医疗救助、应抢救助等种种公共政策的整合效力,能够真正解决困难群体不敢看病、看不起病以及看病以后担负重的问题。
三是积极探索委托商业包管经办大病包管,切实增强大病包管和基本医保的经办治理。应该讲,委托商保是政府立异公共治理的一个重要探索,在这种探索中,要指导地方,积极通过政府购置效劳的方法,规范大病包管的招投标事情和条约监管,增强对商保经办机构的监督检查和考核评估机制,使商保经办更能够发挥它在专业治理和经办效劳上的作用,同时也使医保的政策获得贯彻落实,提高医�;鸬男�。
陈金甫强调,与此同时,增强医疗包管和大病包管的经办治理。社会包管经办机构应担负它的治理职责,在公共效劳、经办政策和治理的标准上进一步完善制度,在增强与承办机构相助的同时,规范经办流程,全面进行运行剖析,增强信息系统,完善衔接,切实增强大病包管运行监管,提高峻病包管的效劳能力和水平。
“对未能够确定承办机构的地方,我们确保2015年能够全面实施大病包管制度,社会包管经办机构要担负经办职责。”陈金甫说。
人力资源和社会包管部医保司副司长陈金甫昨日介绍,凭据中央的要求,大病包管的支付要向困难群体倾斜,这种倾斜体现在用有限的资金制定特殊政策,好比制定合规医疗费、降低起付线、提高封顶线,以及这样一些特殊的包管政策,对困难群体进行倾斜。
陈金甫介绍,全面实施城乡居民大病包管制度是中央确定的筑牢民生底线,特别是针对困难群众的一个重要举措。文件下发后,人社部将指导地方进行全面贯彻落实,主要是三个方面的事情。
一是增强推进力度,确保年底前所有统筹地区全面启动实施城镇居民大病包管。目前全国有32个统筹地区,80%以上的地市出台了具体步伐。文件出台以后,将重点增强对未启动地区的督导,指导地方抓紧制定出台政策,确保年底前启动实施,让群众切实享受到这项惠民政策带来的利益。与此同时,对已经开展大病包管种种探索的地方,也要凭据文件的精神,进一步完善政策。
二是增强政策指导。首先是完善基本医保的筹资机制和大病包管的包管政策。第一个目标是大病包管要解决所有城乡居民参保人员高额医疗用度的担负,这是一个基本的目标,通常讲“二次赔偿”。第二方面是凭据中央的要求,大病包管的支付要向困难群体倾斜,这种倾斜体现在用有限的资金制定特殊政策,好比制定合规医疗费、降低起付线、提高封顶线,以及这样一些特殊的包管政策,对困难群体进行倾斜。三是发挥基本医保、大病包管、医疗救助、应抢救助等种种公共政策的整合效力,能够真正解决困难群体不敢看病、看不起病以及看病以后担负重的问题。
三是积极探索委托商业包管经办大病包管,切实增强大病包管和基本医保的经办治理。应该讲,委托商保是政府立异公共治理的一个重要探索,在这种探索中,要指导地方,积极通过政府购置效劳的方法,规范大病包管的招投标事情和条约监管,增强对商保经办机构的监督检查和考核评估机制,使商保经办更能够发挥它在专业治理和经办效劳上的作用,同时也使医保的政策获得贯彻落实,提高医�;鸬男�。
陈金甫强调,与此同时,增强医疗包管和大病包管的经办治理。社会包管经办机构应担负它的治理职责,在公共效劳、经办政策和治理的标准上进一步完善制度,在增强与承办机构相助的同时,规范经办流程,全面进行运行剖析,增强信息系统,完善衔接,切实增强大病包管运行监管,提高峻病包管的效劳能力和水平。
“对未能够确定承办机构的地方,我们确保2015年能够全面实施大病包管制度,社会包管经办机构要担负经办职责。”陈金甫说。
