【科普】血脂高就食斋?关于心血管疾病这三大误区要留神
2020-07-23

近年来 ,心血管疾病知识被越来越多的人了解 。与此同时 ,种种未经科学论证的伪科普与“经验之谈” ,也经� ;煜犹� ,给宽大患者造成认知误区 ,甚至影响病情判断 ,贻误治疗时机 。

随着夏季高温天气到来 ,心血管疾病也进入高发季 ,破除常见认知误区 ,掌握科学知识 ,对心血管疾病的预防与治疗尤为重要 。

误区一:高血脂坚持食斋就可以

血脂崎岖并不取决于是否吃肉 ,饮食不对理的情况下 ,即便坚持食素 ,血脂也不会获得有效控制 。

因为素食有好有坏 ,相较于恒久坚持食素 ,选择哪些素食更为重要 。如新鲜的水果蔬菜、粗粮、干果、豆类 ,属于健康的素食 ,而精制的面包、馒头、白米饭、饼干、点心则属于相对不健康的素食 ,不健康的素食对血脂同样会造成不良影响 。同样 ,肉类也有优劣之分 ,好比鱼肉对血脂就有积极的调控作用 。除此之外 ,影响血脂的不但仅是饮食 ,体力运动、遗传因素、烟酒等也会影响血脂 。因此 ,血脂高不是一定要食斋 ,而是要选择吃健康的食物 ,坚持健康的生活方法 。

可是 ,胆固醇受饮食的影响相对较小 ,有一定的遗传因素 ,所以胆固醇高的患者单靠饮食 ,或者生活方法的改善较难抵达正常水平 ,大都仍需要药物辅助治疗 。


误区二:颈动脉有斑块但不狭窄 ,不需要治疗

许多患者在进行颈动脉超声体检项目后 ,发明自己“颈动脉内中膜增厚” ,或者“颈动脉斑块形成” ,但没有狭窄 。既然只是斑块 ,还没长到引起动脉狭窄的水平 ,因此认为无需治疗 。

实际上 ,因为颈动脉是全身动脉粥样硬化的窗口 ,颈动脉泛起动脉粥样硬化早期体现 ,说明血管已经不健康了 ,今后爆发心肌梗死、脑卒中的危害已经升高 。这时虽然不需要处理局部的病变 ,但仍需要患者重视病情 。

首先需要接纳健康的生活方法 ,包括控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒 ,这些步伐有助于降低血液中胆固醇水平 ,避免斑块进一步增长 。

其次 ,控制好血压、血脂、血糖 。高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素 。

第三 ,积极合理的应用他汀类药物治疗 。已有多项临床研究证实 ,他汀可稳定斑块 ,甚至逆转斑块 。最重要的是 ,让坏胆固醇(即LDL-C ,低密度脂卵白胆固醇)达标 。

至于哪些患者需要吃他汀 ,可以凭据以下情况进行判断:如果已经患有冠心病、脑血管病、糖尿病的患者 ,必须要吃 ;如果保存高血压、肥胖、吸烟等心血管危险因素的患者 ,或者LDL-C比较高的患者 ,则应在医生的指导下应用他汀 。


误区三:心肌缺血就是心肌梗死

当患者血管狭窄 ,抵达一定运动量或情绪激动时心肌需氧量增加 ,血液供应不上时 ,就会泛起心肌缺血 ,症状可能体现为心绞痛 。而比较严重的心肌缺血 ,如急性心肌梗死 ,血管完全梗塞 ,心肌坏死 ,就碰面临猝死危害 ;又或者是心肌坏死水平严重 ,心脏无力收缩 ,爆发心力衰竭 。严重的慢性恒久心肌缺血也会引起心脏重构 ,导致缺血性心肌病 ,引发心力衰竭等问题 。

因此 ,临床上对严重水平差别的心肌缺血接纳差别的治疗步伐 。如:急性心肌梗死需要尽快开通血管 ;不严重的心绞痛 ,可选用药物进行症状控制 ;严重的心绞痛 ,药物治疗效果欠好或缺血面积较大时 ,可能需要接纳支架或者搭桥手术解决局部狭窄 。


【科普】血脂高就食斋?关于心血管疾病这三大误区要留神

近年来 ,心血管疾病知识被越来越多的人了解 。与此同时 ,种种未经科学论证的伪科普与“经验之谈” ,也经� ;煜犹� ,给宽大患者造成认知误区 ,甚至影响病情判断 ,贻误治疗时机 。

随着夏季高温天气到来 ,心血管疾病也进入高发季 ,破除常见认知误区 ,掌握科学知识 ,对心血管疾病的预防与治疗尤为重要 。

误区一:高血脂坚持食斋就可以

血脂崎岖并不取决于是否吃肉 ,饮食不对理的情况下 ,即便坚持食素 ,血脂也不会获得有效控制 。

因为素食有好有坏 ,相较于恒久坚持食素 ,选择哪些素食更为重要 。如新鲜的水果蔬菜、粗粮、干果、豆类 ,属于健康的素食 ,而精制的面包、馒头、白米饭、饼干、点心则属于相对不健康的素食 ,不健康的素食对血脂同样会造成不良影响 。同样 ,肉类也有优劣之分 ,好比鱼肉对血脂就有积极的调控作用 。除此之外 ,影响血脂的不但仅是饮食 ,体力运动、遗传因素、烟酒等也会影响血脂 。因此 ,血脂高不是一定要食斋 ,而是要选择吃健康的食物 ,坚持健康的生活方法 。

可是 ,胆固醇受饮食的影响相对较小 ,有一定的遗传因素 ,所以胆固醇高的患者单靠饮食 ,或者生活方法的改善较难抵达正常水平 ,大都仍需要药物辅助治疗 。


误区二:颈动脉有斑块但不狭窄 ,不需要治疗

许多患者在进行颈动脉超声体检项目后 ,发明自己“颈动脉内中膜增厚” ,或者“颈动脉斑块形成” ,但没有狭窄 。既然只是斑块 ,还没长到引起动脉狭窄的水平 ,因此认为无需治疗 。

实际上 ,因为颈动脉是全身动脉粥样硬化的窗口 ,颈动脉泛起动脉粥样硬化早期体现 ,说明血管已经不健康了 ,今后爆发心肌梗死、脑卒中的危害已经升高 。这时虽然不需要处理局部的病变 ,但仍需要患者重视病情 。

首先需要接纳健康的生活方法 ,包括控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒 ,这些步伐有助于降低血液中胆固醇水平 ,避免斑块进一步增长 。

其次 ,控制好血压、血脂、血糖 。高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素 。

第三 ,积极合理的应用他汀类药物治疗 。已有多项临床研究证实 ,他汀可稳定斑块 ,甚至逆转斑块 。最重要的是 ,让坏胆固醇(即LDL-C ,低密度脂卵白胆固醇)达标 。

至于哪些患者需要吃他汀 ,可以凭据以下情况进行判断:如果已经患有冠心病、脑血管病、糖尿病的患者 ,必须要吃 ;如果保存高血压、肥胖、吸烟等心血管危险因素的患者 ,或者LDL-C比较高的患者 ,则应在医生的指导下应用他汀 。


误区三:心肌缺血就是心肌梗死

当患者血管狭窄 ,抵达一定运动量或情绪激动时心肌需氧量增加 ,血液供应不上时 ,就会泛起心肌缺血 ,症状可能体现为心绞痛 。而比较严重的心肌缺血 ,如急性心肌梗死 ,血管完全梗塞 ,心肌坏死 ,就碰面临猝死危害 ;又或者是心肌坏死水平严重 ,心脏无力收缩 ,爆发心力衰竭 。严重的慢性恒久心肌缺血也会引起心脏重构 ,导致缺血性心肌病 ,引发心力衰竭等问题 。

因此 ,临床上对严重水平差别的心肌缺血接纳差别的治疗步伐 。如:急性心肌梗死需要尽快开通血管 ;不严重的心绞痛 ,可选用药物进行症状控制 ;严重的心绞痛 ,药物治疗效果欠好或缺血面积较大时 ,可能需要接纳支架或者搭桥手术解决局部狭窄 。